大家好,我是百城小馬醬~
最近,在服裝廠從事質(zhì)檢員工作的小燕遭遇了意外——在騎單車前往工廠上班的路上,一輛橫向駛來(lái)的超速小轎車將小燕撞倒在地,雖然傷情不算特別嚴(yán)重,但小燕因此在家里躺了一個(gè)多月,別說(shuō)正常上下班,差點(diǎn)連飯碗都要丟了。
大家都知道,包吃包住是一項(xiàng)很具吸引力的員工福利,但很多企業(yè)是沒(méi)有這項(xiàng)福利的。員工要么在外租房,要么依舊和家人住在一起,這時(shí)候,上下班的通勤問(wèn)題就來(lái)了。每天奔波于車水馬龍之中,誰(shuí)也保不準(zhǔn)會(huì)不會(huì)有個(gè)磕磕碰碰。那么,上班途中如果發(fā)生交通事故時(shí),究竟算不算工傷?如果算,又該怎么算?今天,小馬醬就來(lái)捋一捋這個(gè)問(wèn)題!
*在上班途中遭遇車禍,這算工傷嗎?
答:算,但還要看情況。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第14條第6項(xiàng)規(guī)定:在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的才能認(rèn)定為工傷。
這里面就需要考慮以下3個(gè)因素:
①必須在上下班途中:即往返于工作單位與居住地之間,在合理的時(shí)間、路線以內(nèi);
②必須是發(fā)生交通事故:包括城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故等受到的傷害;
③必須無(wú)本人責(zé)任或非本人責(zé)任:在交通事故中,職工本人承擔(dān)事故非主要責(zé)任。
以上3個(gè)條件,必須同時(shí)具備,缺一不可。
*如何申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)?
申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)需要3個(gè)環(huán)節(jié):
①工傷認(rèn)定:
職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的,單位應(yīng)在事故發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。(若職工所在單位超過(guò)30日未向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門申請(qǐng)的,期間產(chǎn)生的醫(yī)療待遇、住院伙食補(bǔ)助等費(fèi)用工傷保險(xiǎn)基金不予支付,由用人單位支付。)
如用人單位沒(méi)有在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。超過(guò)一年期限的,人社部門將不予受理其申請(qǐng)。
所需資料:工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū);申請(qǐng)主體資格的相關(guān)材料:如營(yíng)業(yè)執(zhí)照、登記證書(shū)、受傷職工身份證等;其它需要法定職能部門出具的法律文書(shū):如道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)等。
②勞動(dòng)能力鑒定(因工死亡無(wú)此環(huán)節(jié)):
職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,工傷職工或者其用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)向作出工傷認(rèn)定決定書(shū)的所在區(qū)(市)縣人社局勞動(dòng)能力鑒定服務(wù)點(diǎn)提出申請(qǐng)。工傷職工本人因身體等原因無(wú)法提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)的,可由其近親屬代為提出。
所需資料:勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表;《工傷認(rèn)定決定書(shū)》原件和復(fù)印件;有效的診斷證明、按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告等完整病歷材料;工傷職工的居民身份證或者社會(huì)保障卡等有效身份證明原件和復(fù)印件;勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)規(guī)定的其他材料。
③工傷待遇支付。
*工傷保險(xiǎn)待遇有哪些?
1、治療工傷醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi);
3、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);
4、安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;
5、生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);
6、一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
7、終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;
8、因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;
9、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi);
10、治療工傷期間的工資福利;
11、五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
12、終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
有的小伙伴會(huì)說(shuō):【工傷保險(xiǎn)】和我有什么關(guān)系?因工受傷,誰(shuí)都不想攤上這等事。但沒(méi)有誰(shuí)能保證意外一定不會(huì)發(fā)生,萬(wàn)一攤上了,我們需要懂得如何為自己爭(zhēng)取最大權(quán)益。希望小馬醬的講解能幫助到大家~